Bruken avinsektmiddel-behandlede nett (ITNs) er en malariaforebyggingsstrategi anbefalt av Verdens helseorganisasjon (WHO). Nigeria har distribuert ITN-er regelmessig under intervensjoner siden 2007. Intervensjonsaktiviteter og eiendeler spores ofte ved hjelp av papir eller digitale systemer. I 2017 introduserte ITN-aktiviteten ved Ondo University en digital metode for å spore kursdeltakelse. Etter den vellykkede lanseringen av ITN-kampanjen 2017, planlegger påfølgende kampanjer å digitalisere andre aspekter av kampanjen for å forbedre ansvarligheten og effektiviteten til ITN-distribusjonen. COVID-19-pandemien har gitt ytterligere utfordringer for ITN-distribusjonen som er planlagt for 2021, og det er gjort justeringer i planleggingsstrategiene for å sikre at arrangementet kan gjennomføres trygt. Denne artikkelen presenterer erfaringer fra ITN-distribusjonsøvelsen i 2021 i Ondo State, Nigeria.
Kampanjen brukte en dedikert RedRose-mobilapp for å overvåke kampanjeplanlegging og -implementering, samle inn husholdningsinformasjon (inkludert opplæring av ansatte) og spore overføringen av ITN-er mellom distribusjonssentre og husholdninger. ITN-er distribueres gjennom en et-trinns dør-til-dør distribusjonsstrategi.
Mikroplanleggingsaktivitetene fullføres fire måneder før arrangementet. Landslaget og lokale myndigheters tekniske assistenter ble opplært til å gjennomføre mikroplanleggingsaktiviteter på lokalt myndighets-, avdelings-, helseinstitusjons- og samfunnsnivå, inkludert mikrokvantifisering av inokulasjonsnett for insektmidler. De lokale myndighetenes tekniske assistenter dro deretter til sine lokale myndigheter for å gi veiledning, datainnsamling og gjennomføre familiariseringsbesøk for menighetsansatte. Menighetsorienteringen, datainnsamlingen og bevisstgjøringsbesøkene ble gjennomført i gruppesammenheng, strengt overholdt til protokoller og retningslinjer for forebygging av COVID-19. Under datainnsamlingsprosessen samlet teamet inn avdelingskart (mønstre), samfunnslister, befolkningsdetaljer for hver avdeling, plassering av distribusjonssentraler og nedslagsfelt, og antall mobilisatorer og distributører som kreves i hver avdeling. Menighetskartet ble utviklet av menighetssjefene, menighetsutviklingsledere og samfunnsrepresentanter og inkluderte tettsteder, helsetilbud og distribusjonssentraler.
Vanligvis bruker ITN-kampanjer en målrettet distribusjonsstrategi i to trinn. Det første trinnet innebærer mobiliseringsbesøk til husholdninger. Under oppsøket samlet tellingsteam inn informasjon inkludert husholdningsstørrelse og ga husholdninger NIS-kort som indikerte antall ITN-er de hadde rett til å motta ved distribusjonspunktet. Besøket inkluderer også helseopplæringsøkter som gir informasjon om malaria og hvordan man bruker og tar vare på myggnetting. Mobilisering og undersøkelser skjer vanligvis 1–2 uker før ITN-distribusjon. I det andre trinnet er husholdningsrepresentanter pålagt å komme til et angitt sted med sine NIS-kort for å motta ITN-ene de har rett til å motta. Derimot brukte denne kampanjen en ett-trinns dør-til-dør distribusjonsstrategi. Strategien innebærer et enkelt besøk i husholdningen hvor mobilisering, opptelling og distribusjon av ITN-er skjer samtidig. En-trinns tilnærmingen tar sikte på å unngå trengsel ved distribusjonssentraler, og dermed redusere antall kontakter mellom distribusjonsteam og husstandsmedlemmer for å forhindre spredning av COVID-19. Dør-til-dør distribusjonsmetoden innebærer å mobilisere og distribuere team for å samle ITNer på distribusjonssentraler og levere dem direkte til husholdninger, i stedet for husholdninger som samler ITNer på faste punkter. Mobiliserings- og distribusjonsteam bruker ulike transportmåter for å distribuere ITN-er – gange, sykling og motorisert – avhengig av topografien til hvert sted og avstandene mellom husholdningene. I samsvar med nasjonale retningslinjer for malariavaksinering tildeles hver husholdning én dose malariavaksinering, med maksimalt fire doser malariavaksinering per husholdning. Hvis antallet husstandsmedlemmer er oddetall, rundes antallet opp.
For å overholde retningslinjene fra Verdens helseorganisasjon og det nigerianske nasjonale senteret for sykdomskontroll og forebygging om COVID-19, har følgende trinn blitt tatt under distribusjonen av denne donasjonen:
Gi leveringspersonalet personlig verneutstyr (PPE), inkludert masker og hånddesinfeksjon;
Følg COVID-19-forebyggende tiltak, inkludert fysisk distansering, bruk av masker til enhver tid og praktisering av håndhygiene; og
Under mobiliserings- og distribusjonsfasene fikk hver husholdning helseundervisning. Informasjon gitt på lokale språk dekket emner som malaria, COVID-19 og bruk og stell av insektmiddelbehandlede myggnett.
Fire måneder etter at kampanjen ble lansert, ble det gjennomført en husholdningsundersøkelse i 52 distrikter for å overvåke tilgjengeligheten av insektmiddelbehandlede garn i husholdningene.
RedRose er en mobil datainnsamlingsplattform som inkluderer geolokaliseringsfunksjoner for å spore oppmøte på treningsøkter og overvåke kontant- og aktivaoverføringer under mobiliserings- og distribusjonskampanjer. En annen digital plattform, SurveyCTO, brukes til overvåking under og etter prosessen.
Teamet for informasjons- og kommunikasjonsteknologi (ICT) for utvikling (ICT4D) var ansvarlig for å sette opp Android-mobilenhetene før trening, samt før mobilisering og distribusjon. Konfigurasjonen inkluderer å sjekke at enheten fungerer som den skal, lade batteriet og administrere innstillinger (inkludert geolokaliseringsinnstillinger).
Innleggstid: 31. mars 2025