Målet med denne studien var å evaluere den gjenværende effekten av storskala innendørs sprøyting av pirimifosmetyl, en kombinasjon avdeltametrinog klotianidin, og klotianidin i Alibori og Tonga, malariaendemiske områder i Nord-Benin.
I løpet av den treårige studieperioden ble det observert resistens mot deltametrin i alle lokalsamfunn. Resistens eller potensiell fremvekst av resistens ble observert mot benzodiazepin. Full følsomhet for pirimifosmetyl ble observert i 2019 og 2020, mens mulig resistens mot det samme legemidlet ble identifisert i Djugu, Gogonu og Kandy i 2021. Full følsomhet for klotianidin ble observert 4–6 dager etter eksponering. Gjenværende aktivitet av pirimifosmetyl vedvarte i 4–5 måneder, mens gjenværende aktivitet av klotianidin og en blanding av deltametrin og klotianidin vedvarte i 8–10 måneder. Effekten av de forskjellige produktene som ble testet var litt høyere på sementvegger enn på leirvegger.
Totalt sett var Anopheles gambiae SL fullt mottakelige for klotianidin, men viste resistens/mulig resistens mot andre testede insektmidler. Videre var den resterende aktiviteten til klotianidinbaserte insektmidler bedre enn pirimifosmetyl, noe som demonstrerer deres evne til effektivt og bærekraftig å kontrollere pyretroidresistente vektorer.
For WHOs rør- og tappefølsomhetstesting ble det brukt henholdsvis lokale populasjoner av Anopheles gambiae sensu lato (sl) og en mottakelig stamme av Anophoeles gambiae (Kisumu) fra forskjellige IRS-samfunn.
Pyrifos-metyl kapselsuspensjon er et insektmiddel som er forhåndsgodkjent av Verdens helseorganisasjon for innendørs sprøytesystemer. Pyrifos-metyl 300 CS er et organofosforinsekticid med en anbefalt dose på 1,0 g aktiv ingrediens (AI)/m² for kontroll av malariavektorer. Pyrifos-metyl virker på acetylkolinesterase, noe som forårsaker akkumulering av acetylkolin i synapsekløften når acetylkolinreseptorene er åpne, og blokkerer dermed overføringen av nerveimpulser og forårsaker lammelse og død av insekter.
Bruk av insektmidler med nye virkningsmekanismer, som klotianidin, kan legge til rette for effektiv og bærekraftig kontroll av pyretroidresistente malariavektorer. Disse insektmidlene kan også bidra til å håndtere insektmiddelresistens, og unngå overdreven avhengighet av de fire tradisjonelle nevrotoksiske insektmidlene som ofte brukes i folkehelsen. Videre kan det å kombinere disse insektmidlene med insektmidler med andre virkningsmekanismer også bremse utviklingen av resistens.
Anopheles gambiae-kompleksets følsomhet for klotianidin ble først vurdert i 2021, før publiseringen av WHOs retningslinjer, ved bruk av en protokoll optimalisert av Sumitomo Chemical (SCC). WHOs retningslinjer for følsomhetstestingsprosedyrer for hvert prekvalifiserte insektmiddel ble publisert, noe som tillot WHOs samarbeidsinstitusjon Universiti Sains Malaysia i Malaysia å utarbeide insektmiddelimpregnerte artikler i forskjellige doser og gjøre dem tilgjengelige for forskningssentre.[31] Først i 2021 publiserte WHO retningslinjer for følsomhetstesting for klotianidin.
Whatman-papir ble kuttet i biter på 12 cm bredde og 15 cm lengde, impregnert med 13,2 mg av den aktive ingrediensen klotianidin og brukt til testing innen 24 timer etter impregnering.
Mottakelighetsstatusen til den studerte myggpopulasjonen ble bestemt i samsvar med WHO-kriterier:
Fire parametere ble studert: følsomhetsnivået til den lokale Anopheles gambiae-populasjonen for insektmidlet, knockdown-effekten eller umiddelbar dødelighet innen 30 minutter, forsinket dødelighet og gjenværende effekt.
Dataene som ble brukt og/eller analysert i løpet av denne studien er tilgjengelige fra den korresponderende forfatteren på rimelig forespørsel.
Publisert: 22. september 2025